Приемная: +7 (8412) 56-46-97

Что нужно знать о клещах и профилактике инфекций, передающихся через укус клеща

14.04.2017

Что нужно знать о клещах и профилактике инфекций, передающихся через укус клеща

Территория Пензенской области, ее лесные массивы заселены клещами.  Собираясь на отдых в лес или на дачу, вспомните о наших «соседях» - клещах.  Клещи подстерегают добычу в лесу,  в поле, на пастбище, в помещениях для скота.

Самки клещей  длиной 3 – 5 мм, передняя часть их тела (щиток) темно-коричневого цвета, задняя часть кирпично-красного цвета  и 4 пары ног.   У самцов этот щиток покрывает всю верхнюю часть тела.  Еще меньший размер 2-3 мм имеют нимфы 2 клеща и самый маленький размер - личинки клеща 0,1 мм.

Клещи «просыпаются» ранней весной – в апреле-мае, как только сходит снег. Численность достигает пика  в конце мая – июне. В июле клещей становится меньше, а в августе наступает второй небольшой подъем. Несмотря на то, что в августе-сентябре клещей относительно мало, случаев их нападения на людей бывает много, поскольку в этот период люди чаще выходят в лес для сбора ягод и грибов.

Период кровососания  длится от  нескольких часов до нескольких суток, при этом вес клеща увеличивается в 100 раз, а размер  тела соизмерим с размером крупного боба.

Присасывание клеща, нимфы или личинки незаметно и безболезненно, так как выделяемая ими слюна содержит анестезирующие вещества.

В 2016 году в лечебно-профилактические учреждения области в связи с присасыванием клещей обратилось 2468 человек, из них жителей г. Пензы – 1282. Однако, реально число пострадавших выше, т.к. большинство из них не обращались за медицинской помощью. Несмотря на ежегодно проводимую разъяснительную работу, большинство населения халатно относится к своему здоровью. Напоминаем всем - укус клеща небезопасен. При укусе клеща в организм человека могут попасть возбудители таких заболеваний как:

  • Клещевой вирусный энцефалит
  • Иксодовые клещевые боррелиозы
  • Клещевые риккетсиозы
  • Гранулоцитарный анаплазмоз человека
  • Моноцитарный эрлихиоз человека

Ежегодно,  при проведении мониторинговых исследований  в клещах  с территории нашей области  обнаруживаются возбудители  иксодового клещевого  боррелиоза. При исследовании сывороток лиц, пострадавших от укусов клещей, в 2016 году обнаружены возбудители моноцитарного эрлихиоза человека   и гранулоцитарного анаплазмоза человека. Возбудители клещевого вирусного энцефалита – не обнаружены.

Как нападают клещи?

Клещи поджидают жертву на травяной растительности, реже на кустарниках, но никогда не заползают на деревья, не падают и не прыгают с них. Стоит рядом с клещом оказаться человеку, как клещ прицепившись к коже, одежде, ползет вверх, пока не найдет укромное место под одеждой, чтобы присосаться к телу. На это уходит в среднем 30 минут. Ползут клещи всегда вверх, поэтому обнаруживают их подмышечных впадинах, в паху, на спине, на шее и голове.

Как защититься от клещей

При посещении леса – защищать свое тело от заползания клещей. Отправляясь в лес, лучше надевать светлую, однотонную одежду – так клеща лучше увидеть. Рубашку заправляют в брюки, ворот и манжеты плотно застегивают, брюки заправляют в сапоги. На одежду наносят специальные отпугивающие средства – репелленты (Тайга, ДЭТА, Перманон и другие).

Обязательно читайте инструкцию на средство!

Правильное применение специальных акарицидных или акарицидно-репеллентных средств обеспечивает уровень защиты до 100%.

В лесу каждые 15-20 минут проводят само - взаимоосмотры.

Осмотр проводят  на открытом пространстве (поляне).

Возвративших из леса, дачи, с кладбища  и т.д. тщательно осмотрите дары леса и себя. Порядок осмотра такой:  после раздевания одежду сначала осматривают снаружи, потом внутри и затем уже тело, примите душ.

Как правильно снять клеща?

Присосавшихся к телу клещей следует удалить как можно скорее. Старайтесь не оторвать хоботок, погруженный в кожу, ранку после удаления обязательно продезинфицировать раствором бриллиантовой зелени, спиртом  и т. п.

Снимать присосавшихся клещей лучше используя специальные приспособления

Клещевёрт

Ручка-лассо

Пинцет

При отсутствии  специальных приспособлений можно удалять клещей при помощи нитки (завязать ее вокруг погруженного в кожу хоботка и, вращая или покачивая, тянуть вверх).

Что делать с удаленным клещем?

Клеща надо сохранить  в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым.

Снятых присосавшихся клещей с кусочком влажной ваты или свежей травинкой следует поместить в плотно закрывающуюся емкость (например, стеклянный флакон).

Клещей доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.

До доставки в лабораторию хранить их в холодном месте при температуре плюс 4 – 8ºС (холодильник, термос со льдом и т. п.).

Если клещи присосались к нескольким людям, то клещей с каждого человека надо поместить в отдельную емкость, подписав фамилию пострадавшего.

Где проводятся исследования клеща на зараженность возбудителеми клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза, клещевого вирусного энцефалита в Пензенской области?

Данный вид исследований проводится в вирусологической лаборатории  ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» по адресу: г. Пенза, ул. Лермонтова, 36, вход со двора

Время  работы лаборатории с 8.30 до 15.00. перерыв с 12.00 до 13.00

Выходной день - воскресенье.

Что делать в случае положительного результата исследования клеща на возбудителей клещевого боррелиоза?

При получении  положительного результата анализа при исследовании клеща Вам необходимо обратиться на прием к врачу-инфекционисту по месту жительства или в приемное отделение ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов  медицинской помощи» по адресу: г. Пенза, ул. Куйбышева,33А для получения консультации и назначения лечения.

Что делать, если клеща не удалось исследовать?

Если Вам не удалось сдать клеща для анализа или при отрицательных результатах анализа, и  в течение месяца после присасывания клеща Вы почувствовали изменения в самочувствии, отметили повышение температуры, увеличивающееся красное пятно (эритема) на месте присасывания, необходимо немедленно обратиться к врачу, сообщив ему о факте присасывания клеща или клещей.

Для подтверждения (исключения) диагноза врач назначит серологическое исследование крови на наличие антител к данному заболеванию.

Какие основные признаки иксодового клещевого боррелиоза?

Инкубационный период  (короткий) заболевания составляет от 2 до 35 дней, в среднем 1-2 недели, длительный - до 1 года. На месте присасывания зараженного клеща появляется зуд, болезненность, отек тканей и красное пятно (эритема), которая  называется  мигрирующей, так как постепенно увеличивается в размерах от 5 до 60 см и более. Появление пятна сразу после укуса – это аллергическая неспецифическая  реакция на слюну клеща. Появление эритемы   в более поздние сроки свидетельствует о заражении иксодовым боррелиозом и требует немедленного обращения к врачу для лечения.  Иногда заболевание протекает без характерной эритемы, возбудители сразу же поражают органы и ткани. В этом случае заболевание протекает гораздо тяжелее. Поражения внутренних органов возникают как в острой, так и в хронической стадии заболевания.

Помимо эритемы у больного появляется головная боль, температура, слабость, недомогание,  на начальных стадиях  заболевание протекает как гриппоподобное, появляются мышечные, суставные боли. Часто указанные проявления могут исчезнуть, но это не означает прекращения инфекционного процесса. Если изменения со стороны органов в начале заболевания еще обратимы, так как хорошо поддаются лечению, то в хронической стадии приводят к необратимым изменениям, приводящим к инвалидности. Наиболее часто поражается опорно-двигательный аппарат, в 6-8% случаев – сердечно-сосудистая система,  в10-30% - нервная система, остальные органы и системы поражаются реже.