12.10.2023
Аскаридоз в настоящее время остается наиболее распространенным геогельминтозом в Пензенской области, особенно среди детей. По официальной статистике аскаридоз занимает второе место после энтеробиоза.
В 2022 году в пензенской области зарегистрирован 151 случай аскаридоза, показатель заболеваемости составил 12,4 на 100 тысяч населения.
Заболеваемость аскаридозом распространена на территории области неравномерно.
31,8% инвазированных аскаридозом в 2022 г. приходится на жителей 5 районов области: Бековского, Бессоновского, Кузнецкого, Сердобского, Шемышейского и 54,9% от всех случаев зарегистрированы в г. Пензе (83 из 151 случаев).
Аскаридоз относится к геогельминтозам, для распространения которого в городской местности условия значительно ниже, чем в сельской. Тем не менее, доля горожан среди зарегистрированных больных аскаридозом в 2022 г. составила 81,4%.
Аскаридозом поражаются преимущественно дети в возрасте до 14 лет. На их долю приходится 68,2 % всех зарегистрированных случаев, а показатель заболеваемости почти в 5,3 раза выше, чем всего населения.
Возбудитель заболевания - аскариды – это крупные черви, от 15 до 45 см длиной. У человека обитают в тонком кишечнике. Оплодотворенные самки аскариды выделяют в сутки до 250000 яиц. Яйца с испражнениями попадают во внешнюю среду. Свежевыделенные яйца не являются заразными для человека. Для созревания они должны попасть в почву, где при благоприятных климатических условиях они созревают за 12-14 суток.
Заражение человека аскаридозом чаще происходит в весенне-летний период года. Человек заражается аскаридами при проглатывании зрелых яиц, содержащих инвазионную личинку. Это может произойти в следующих случаях:
- если не мыть руки перед едой;
- если есть немытые овощи (редис, морковь, огурцы), ягоды (чаще клубника), зелень (петрушка, укроп, салат);
- если дети берут в рот игрушки загрязненные песком или землей.
Заражение человека непосредственно от больного невозможно.
В организме человека из зрелого яйца аскариды освобождается личинка, которая проделывает сложный путь, мигрируя по кровеносным сосудам в течение 2-3 недель, затем она попадает в тонкий кишечник, здесь начинается ее созревание до половозрелого состояния. Через 2-2,5 месяца вырастает взрослая особь. Продолжительность жизни аскариды 9-12 месяцев, затем она погибает и выходит вместе с калом. Если в организм человека попало много яиц, то паразитировать будет не одна особь, а несколько. В организме человека аскариды не размножаются
Мигрируя по кровеносным сосудам и органам человека личинки аскариды оказывают механическое действие, что может привести к незначительным кровоизлияниям в печени, легких. Часть личинок в процессе миграции погибает, продукты их распада являются сильными аллергенами. В эту стадию заболевания у больного бывает кашель, иногда с приступами удушья, увеличение селезенки, печени, повышается температура. Через несколько дней температура нормализуется и вышеперечисленные симптомы проходят. Это означает, что аскарида свое путешествие по организму закончила и достигла кишечника. С этого момента у больного появляются боли в животе, тошнота, снижение аппетита, иногда рвота, может быть нарушение стула, и другие. В ряде случаев аскаридоз может привести к развитию тяжелых осложнений. Наиболее частые из них, связанные с миграцией гельминта, это кишечная непроходимость, перфорация кишечника, печеночный аскаридоз, аскаридный аппендицит, закупорка верхних дыхательных путей. Клинические проявления болезни тем выражение, чем больше число аскарид паразитирует в кишечнике человека. Одновременно могут паразитировать несколько десятков паразитов.
Чтобы избежать заражения аскаридозом необходимо соблюдать правила гигиены:
- тщательно мыть перед употреблением в пищу ягоды, овощи, зелень, фрукты;
- приучать ребенка не брать в рот игрушки, пальцы;
- всегда мыть руки перед едой, не грызть ногти;
- закрывать посуду и пищу от мух
Соблюдая вышеперечисленные меры профилактики Вы сможете избежать заражения данным паразитом.