Приемная: +7 (8412) 56-46-97

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ)

09.09.2021

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) – обширная группа заболеваний, вызываемых различными энтеровирусами. Актуальность ЭВИ связана с полиморфизмом клинической симптоматики, повсеместной распространенностью, высокой контагиозностью, склонностью к вспышечному характеру заболевания.

Источником инфекции является только человек: больной или носитель. Передача инфекции происходит фекально-оральным, воздушно-капельным и реже трансплацентарным путями. Часто наблюдается внутрисемейное распространение инфекции. Вирус обнаруживают в крови, моче, носоглотке и фекалиях за несколько дней до появления клинических симптомов. Вирус выделяется с фекалиями в течение  3 – 4 недель. Заболевание встречается как в виде вспышек, так и в виде спорадических случаев.

Ежегодно среди общего количества больных ЭВИ удельный вес детей составляет 80-90%; из них половина случаев приходится на детей младшего возраста.

Возбудителями ЭВИ неполиомиелитной этиологии выступают вирусы Коксаки А и В (всего 40 серотипов), вирусы ECHO (33 серотипа) и энтеровирусы 68-71 серотипов. Всех неполиомиелитных энтеровирусов объединяет устойчивость к низким температурам (замораживанию) и быстрая инактивация в условиях высокой температуры (при кипячении) или воздействии хлорсодержащих растворов, йода, формалина, перекиси водорода, УФО.  

В зависимости от ведущего клинического синдрома, различают типичные и атипичные ЭВИ у детей.

Типичные формы могут проявляться в виде изолированных или комбинированных поражений: верхних дыхательных путей (катара, герпетическая антгина), ЖКТ (гастроэнтерита, гепатита), эпидемической миалгии, энтеровирусной лихорадки, энтеровирусной экзантемы, поражений нервной системы (энцефалита, серозного менингита, параличей), поражений сердца (миокардита, перикардита), поражений глаз (конъюктивита, увеита), поражений мочеполовой системы (цистита, орхита, эпидидимита).

К атипичным формам ЭВИ относятся случаи стертого и бессимптомного течения.

Заболевшие ЭВИ подлежат изоляции; на контактных лиц накладывается карантин на 2 недели, в качестве средства экстренной профилактики назначаются противовирусные препараты. В эпидемическом очаге проводятся дезинфекционные мероприятия.

Для профилактики ЭВИ необходимо соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после посещения туалета, прогулки на улице; использование для питья только кипяченой воды или воды в заводской упаковке; соблюдение дезинфекционного режима в детских учреждениях, проведение в детских учреждениях «утренних» фильтров, ограничение посещения бассейнов в случае эпидемиологического неблагополучия.