О заболеваемости энтеробиозом и мерах его профилактики

03.03.2025

Энтеробиоз – самый распространенный гельминтоз в Пензенской области. Число жителей области, инвазированных острицами в 2024 г. составило 982 человека; при этом на долю детей приходится 96,8% (961 чел.).  Показатель заболеваемости энтеробиозом по области  83,41 на 100 тысяч населения, среди детей до 14 лет  -548,98.  Показатель заболеваемости   энтеробиозом  в 6,6 раз превысил показатель в целом по области (83,41).

             Наибольшее число заболевших энтеробиозом регистрируется  среди  городского населения -71,2%  и 28,7% - среди  сельских жителей. Такая ситуация связана с бытовыми особенностями, различиями в доступности медицинской помощи и санитарной грамотности населения.

Структура заболевших энтеробиозом, по годам, меняется незначительно, в 2024 г., как и в 2023 г.,  64,5%  заболевших энтеробиозом приходится на учащихся школ; 27,3% - детей, посещающих ДОУ; 8% -неорганизованных детей, 0,3% - взрослое население.

По данным 2024 г., самые высокие показатели заболеваемости энтеробиозом имели место в организованных коллективах, так среди младших школьников показатель заболеваемости составил 1109,7 на 100 тыс. населения  (2023 г.-1111,6), среди  детей ДОУ-620,0 на 100 тыс. населения (2023 г.-552,9).

Очагами энтеробиоза  в 2024 г.  являются  38,5% детских образовательных учреждений области,  32,8%   школ.

 За последние годы наблюдалась тенденция снижения очагов энтеробиоза в организованных коллективах с пораженностью детей острицами  более 10%,  однако в  2024 г.- зарегистрированы 3 очага в дошкольных образовательных учреждениях  и в 15 школах области.

Актуальность проблемы энтеробиоза объясняется не только широким распространением этой инвазии, недостаточной изученностью ущерба, наносимого острицами здоровью детей, но и все еще низкой эффективностью общепринятой системы противоэнтеробиозных мероприятий в детских коллективах и семейных очагах.

            Как и большинство паразитов, острицы, очень хорошо приспособились к жизни в организме человека и «научились» в наименьшей степени причинять ему вред. Гельминты размером 9-12 мм паразитируют в нижних отделах тонкого и верхних отделах толстого кишечника. После оплодотворения самцы погибают, а самки с созревшими яйцами опускаются под действием перистальтики кишечника до прямой кишки и выползают из анального отверстия, чаще во время сна, когда сфинктер ослаблен. Перемещаясь по влажным участкам кожи, они откладывают яйца. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц гельминта.

            Основными компонентами клинической картины являются:

• перианальный зуд, как правило, в ночное время, связанный с последними минутами жизни самки при яйцекладке;
• острые боли в животе, возникающие во время приема пищи и локализующиеся в области пупка;
• дисбиоз кишечника;
• заползание паразита в другие органы и ткани (брюшную полость, яичники, матку и т.д.);
• развитие вульвовагинитов у девочек;
• инфекции мочевыводящих путей;
• аллергические проявления;
• отставание в нервно-психическом развитии детей.

Профилактика энтеробиоза состоит в одновременном выполнении комплекса мероприятий, основные компоненты которого – выявление и лечение зараженных энтеробиозом и санитарно-гигиенические мероприятия.

Острицы настолько приспособились к существованию в организме человека, что для профилактики заболевания требуется тщательное выполнение всех гигиенических правил с максимальной педантичностью:

• ежедневный прием душа или ванны;
• ежедневная смена нательного белья;
• частая смена постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без излишнего встряхивания в помещении), полотенец;
• стирка белья при температуре не ниже +60⁰С;
• регулярная уборка помещений пылесосом;
• влажная уборка с частой сменой воды, обработка уборочной ветоши горячей водой (не ниже +60⁰С).

Нельзя забывать о простом мытье рук. Намного улучшает результат двукратное намыливание, частое мытье рук. Важно воспитывать у ребенка потребность в гигиеническом поведении, чтобы он сам желал, а не мы его принуждали к такому поведению. В конечном счете, это будет способствовать не только профилактике энтеробиоза, но и других заболеваний, а также повышению социального статуса ребенка.