11 декабря Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой. Бронхиальная астма. Причины и профилактика

11.12.2025

Международный день борьбы с бронхиальной астмой отмечается ежегодно 11 декабря. Впервые мероприятие состоялось в 1998 году благодаря усилиям Всемирной организации здравоохранения совместно с рядом международных организаций, занимающихся изучением бронхиальной астмы. Цели проведения данного дня включают повышение осведомлённости о бронхиальной астме среди населения и пациентов, а также информирование о мерах ее профилактики.

Бронхиальная астма (БА) — это заболевание, характерным проявлением которого является хроническое воспаление дыхательных путей, респираторные симптомы (свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель), которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с  обструкцией дыхательных путей. По оценкам ВОЗ, сегодня БА болеет примерно 235 млн человек, а к 2026 году прогнозируется увеличение до 400 млн человек в мире. Факторы риска возникновения бронхиальной астмы классифицируются на внутренние (определяющие склонность конкретного человека к этому заболеванию) и внешние (способствующие проявлению заболевания у предрасположенных людей и провоцирующие обострения, или астматические приступы). Среди них: бытовые аллергены, условия труда, генетические причины и других факторы.   

К внутренним факторам риска развития бронхиальной астмы относятся:

• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес и ожирение.

Разумеется, наличие этих факторов не обязательно ведёт к возникновению бронхиальной астмы. Но под воздействием дополнительных провоцирующих внешних факторов риск заболеть значительно возрастает.

Внешние факторы риска астмы иначе называют «триггеры». Воздействие триггеров активирует патологический процесс, способствуя возникновению заболевания, либо провоцирует его обострение.

Наиболее значимыми причинами астмы считаются:

• разнообразные аллергены (особенно ингаляционные, непосредственно воздействующие на дыхательные пути);
• профессиональные вредные факторы (профессиональная астма);
• загрязненная окружающая среда;
• курение.

Бытовые аллергены. На развитие бронхиальной астмы может влиять домашняя пыль, шерсть животных, перья в подушках, бытовая химия. К наиболее изученным аллергенам, вызывающим бронхиальную астму, относятся клещи домашней пыли. Они обнаруживаются в пыли и изделиях с тканым материалом или набивкой, таких как матрасы, подушки, мягкие игрушки и постельные принадлежности. Исследования показали, что воздействие пылевых клещей в раннем детстве является важным фактором развития астмы. Кроме того, чем выше был уровень заражения пылевыми клещами у детей в возрасте одного года, тем раньше происходит первый астматический приступ.  

Условия труда Согласно эпидемиологическим исследованиям, удельный вес бронхиальной астмы, возникающей под влиянием неблагоприятных факторов производственной среды, составляет от 2 до 15 %. Существует множество веществ, которые приводят к развитию профессиональной астмы. Среди них: фталаты, альдегиды, изоцианаты, металлы, зерновая и мучная пыль, флюсы, эпихлоргидрин, формальдегид, аллергены животных, смолы и древесная пыль, клеи, латекс. Перечень профессий, у представителей которых чаще всего развивается профессиональная астма:

• сварщики;
• животноводы и работники птицефабрик;
• лица, занятые в пищевой и химической отрасли;
• медицинские сёстры и другие медицинские работники;
• маляры;
• представители строительных специальностей;
• парикмахеры;
• пекари и кондитеры;
• работники деревообрабатывающих производств

К другим предрасполагающим факторам относятся:

• пол (в раннем детстве чаще болеют мальчики, после 12 лет — девочки);
• пыльцевые, грибковые, вирусные и бактериальные аллергены;
• инфекции дыхательных путей 
• Бронхиальная астма чаще встречается у детей с лишним весом. Также они более склонны к обструктивному апноэ во сне - состояния, при котором дыхание неоднократно останавливается и возобновляется во время сна.
• курение, в т.ч.вейпинг.

Риск опасных для жизни заболеваний, связанных с курением, заставляет многих отказаться от этой привычки. В процессе отказа от курения может возникнуть желание перейти на вейп. Вейперы считают, что электронные сигареты не вредят здоровью, ведь во время курения не выделяются смолы.

Действительно ли вейпинг безопасен? 

Вейпинг — вдыхание аэрозолей (пара), создаваемых электронной сигаретой или другим устройством. Эти устройства выглядят привлекательно: разных цветов, форм, миниатюрные, помещаются в ладонь. Забавные вкусы, яркие цвета. Дети и подростки пробуют курить из любопытства, ощущают приятный вкус пара, а далее возникает привыкание. 

Независимо от дизайна и внешнего вида, электронные устройства для курения функционируют в основном одинаково. Приспособление работает от аккумулятора, а в картридж заправляется специальная жидкость. При курении жидкость нагревается, образуется аэрозоль, который человек вдыхает. Жидкость для вейпа содержит глицерин, пропиленгликоль (Е1520), ароматические добавки, никотин (не всегда) и тысячи других химических ингредиентов, большинство из которых ещё не идентифицированы.  Есть доказательства их негативного влияния на организм. Курение вейпа приводит к развитию респираторных заболеваний. Одно из них — «попкорновая» болезнь лёгких (облитерирующий бронхиолит), когда воспаляются и закупориваются мельчайшие дыхательные пути — бронхиолы. Больного мучает кашель, хрипы, затруднение дыхания, боли в груди. Помимо раздражения органов дыхания, использование вейп-ручек может стать причиной ещё одного опасного заболевания под названием EVALI (e-cigarette or vaping product use associated lung injury — повреждение лёгких, связанное с употреблением электронных сигарет или вейпа), или «болезнь вейперов». Симптомы похожи на многие респираторные заболевания. Это кашель, одышка, лихорадка, озноб, рвота, диарея, головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и боль в груди.  Ароматизаторы, содержащиеся в жидкости для курения, вызывают аллергические заболевания верхних дыхательных путей вплоть до развития бронхиальной астмы. 

  Профилактика. Выделяют первичную профилактику. Она включает:

• элиминацию аллергенов во время беременности и в первые годы жизни ребенка (гипоаллергенный быт и гипоаллергенная диета);
• кормление грудью;
• молочные смеси;
• пищевые добавки во время беременности (существует несколько гипотез протективного эффекта рыбьего жира, селена, витамина Е);
• отказ от курения во время беременности.
• Скорректируйте образ жизни, питание и физическую активность ребёнка. Это поможет ему оставаться здоровым.

Вторичная профилактика:

1. Регулярно проветривайте помещение, где вы находитесь.
2. Избегайте содержания животных в квартире. Если они есть, следите за их гигиеной, тщательно пылесосьте ковры, игрушки, чаще проводите влажную уборку.
3. Не используйте парфюм, дезодоранты, освежители воздуха, ароматические свечи.
4. Пользуйтесь гипоаллергенными стиральными порошками.
5. Закаляйтесь.
6. Лечите своевременно респираторные заболевания.
7. Занимайтесь спортом и ведите здоровый образ жизни.
8. Чаще бывайте на свежем воздухе.
9. Не курите, а также избегайте мест, где курят.
10. Стремитесь к тому, чтобы в вашем доме было минимум ковров и мягких игрушек. Если стирка невозможна, мягкие игрушки можно поместить в полиэтиленовый пакет и в морозильную камеру. Как и белье, периодически выносите ковры на холодный балкон.
11. Меняйте постельное бельё не менее 1 раза в 2 недели.
12. Уменьшите количество комнатных растений.
13. Замените тяжёлые плотные шторы на те, что можно легко постирать.
14. Храните все книги в застекленном шкафу.