25.02.2025
Пороки развития- возникновение в результате нарушения внутриутробного развития плода отклонений в строении органов или систем тканей с изменением или исключением их функций.
Факторы, способствующие возникновению аномалийразвития плода (тератогенные факторы), условно можно разделить на внутренние и внешние. Действие тератогенных факторов проявляется в первые недели беременности, особенно с 3-го по 5-ый день и с 3-й по 6-ю неделю (периоды имплантации зиготы и органогенеза).
К внешним тератогенным факторамотносятся инфекции, действие химических и физических средств (в 1/3 случаев всех пороков, обусловленных внешними факторами, причину их установить не удается):
• к инфекционным факторам относятся заболевания матери, особенно вирусной природы (ветрянка, корь, герпес, вирусный гепатит, полиомиелит) и в меньшей степени микробной природы (скарлатина, дифтерия, сифилис и др.), а также некоторые протозойные болезни - токсоплазмоз, листериоз, цитомегалия и др. Проникновение через плаценту вирусов, микробов может привести к нарушению развития плода.
• к химическим факторам относятся токсичные химические вещества: пестициды, дефолианты, инсектициды, а также лекарственные средства (седативные, психотропные препараты, некоторые антибиотики, амидопирин и др.). В эту же группу средств входят никотин, алкоголь.
• к физическим факторам относятся механические травмы женщины в период беременности, вибрация, ионизирующая радиация, перегревание, переохлаждение и др.
Профилактические мероприятия, исходя из причин врожденных аномалий, проводят по двум путям:
- выявление генетических отклонений у будущих родителей;
- устранение действия внешних факторов на женщину, особенно в период беременности.
Так же необходимо соблюдать классические правила здорового образа жизни: правильное сбалансированное питание, полноценный сон, своевременное обращение за медицинской помощью, и обязательное соблюдение необходимого режима двигательной активности (регулярные занятия физическими упражнениями и спортом).
В Пензенской области мониторинг врожденных пороков развития ведется на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» отделением социально-гигиенического мониторинга.
В нашей области за счет правильной организации ультразвукового скрининга и проведения экспертного УЗИ в группах риска была достигнута эффективность перинатальной диагностики ВПС плода ( Врожденных пороков сердца).